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Question
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Asked by JudgeStraw4761

Un niño de 18 meses llega a la guardia pediátrica con fiebre, afectación del estado general, rigidez de nuca y espinal, irritabilidad, vómitos y fotofobia. Se sospecha una meningitis yse ordena una punción lumbar para el examen del líquido cefalorraquídeo (LCR). Antes detener el informe completo del laboratorio indicando el agente etiológico preciso, losmédicos que cursaron Inmunología en esta cátedra, pueden sospechar si el agente es viralo bacteriano (agentes etiológicos más comunes en niños inmunocompetentes) de acuerdoa las características de las poblaciones de células infiltrantes en el LCR que se muestran

en la tabla.

  Celulas tipo Proteina mg/dl Glucosa mg/dl
Valores Normales 0-5 MN 15 -45 > 60% glucemia
Nino Ingresado mas de 10000 PMN (80%) > 100 Baja o mas baja (>40%)

a. ¿Se sospecha de una meningitis viral, a bacterias extracelulares o a bacterias

intracelulares? Justifique teniendo en cuenta los valores del LCR.

b. ¿A qué se debe el aumento en el número de PMN en el LCR? ¿Por qué es tan bajo el

número de células en condiciones normales?

c. ¿Por qué baja la proporción relativa de la glucosa en el LCR habiendo aumento de

la concentración de proteínas totales?

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NURSING
NURS 617

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