Caso Clínico Paciente Femenina 50 años trabaja

Caso Clínico Paciente Femenina 50 años trabaja en fabrica donde ocurre una explosión, llega con quemadura de 2do y 3er grado, se recibe en sala de emergencia por paramédicos 2 horas después de la explosión, pesa 187 lbs, paciente recibe R/L bajando a 200ml/hr, se le administro morfina 10mg IV, entubada vía oral tubo endotraqueal 7.5 conectada a ventilador mecánico parámetros modo A/C, Peep 7, Rate 20, paciente con neumotórax, atelectasia y shock hipovolémico se le realiza Gases arteriales (ABG’s) PH 7.20, PaCO2- 54, PaO2- 87, HCO3- 35, Sat- 85%, laboratorios CBC Hgb 6.0 gm/dl, Hct 19.3%, Wbc 20,000/mcL, Plaquetas 150,000/dl, BMP Bun 27 mg/dL, Creat 1.5mg/dl, Na+ 130mEq/L, K+ 3.4 mEq/L, Mg 1.5 mg/dl, Tipo y Grupo A+, signos vitales tomados al ingresar BP- 160/95 mm/Hg, P- 119 L/min, R-27 R/min, Temp-37.8ºC, procedimientos realizado Escarotomía. Medicamentos: Vancomycin 1gm IV cada 12hrs, versed 50mg 3n 100nss bajando a 4ml/hr, silvadene aplicar en la piel dos veces al dia. Segun este caso clinico como quedaria una nota de enfermeria narrativa para el turno 7:00am a 3:00pm Una nota de enfermeria narrativa para el turno 3:00pm a 11:00pm una nota de enfermeria narrativa para el turno 11:00pm a 7:00am

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